Simple análisis de sangre ayudaría a elegir mejores tratamientos para pacientes con cáncer de endometrio recurrente

El cáncer de endometrio, que se desarrolla en el revestimiento del útero, es el cáncer ginecológico más frecuente en los Estados Unidos y afecta a más de 66.000 mujeres al año. Las proyecciones indican que en 2025 se diagnosticarán alrededor de 69.120 casos nuevos y aproximadamente 13.860 muertes resultarán de la enfermedad. Si bien la inmunoterapia desempeña un papel importante en el tratamiento, no es eficaz para todas las pacientes y muchas experimentan una recurrencia del cáncer. Sin embargo, los investigadores han hecho un descubrimiento clave que podría guiar a los médicos en la selección de tratamientos más efectivos para pacientes con cáncer de endometrio recurrente. Su estudio, publicado en el Journal for ImmunoTherapy of Cancer (JITC), identificó proteínas específicas en la sangre (biomarcadores) que podrían predecir qué tan bien responderá una paciente a una combinación de dos medicamentos contra el cáncer, cabozantinib y nivolumab.

Este estudio, realizado por científicos de la Escuela de Medicina Icahn del Monte Sinaí (Nueva York, EUA), es el primero en explorar marcadores sanguíneos que podrían ayudar a personalizar el tratamiento y mejorar los resultados de las pacientes. El equipo descubrió que ciertas proteínas en la sangre exhibieron comportamientos diferentes en pacientes que recibieron nivolumab solo en comparación con aquellas que recibieron la terapia combinada. Las pacientes que tenían niveles más bajos de proteínas específicas vinculadas a los macrófagos (un tipo de glóbulo blanco fundamental para el sistema inmunológico) antes del tratamiento, respondieron más favorablemente a la combinación de medicamentos. Además, algunos pacientes mostraron marcadores de activación inmunológica particulares, lo que ayudó a mejorar su respuesta de lucha contra el cáncer, resultando en una mayor supervivencia.

El estudio también descubrió que los niveles elevados de proteínas asociadas con los neutrófilos (otro tipo de glóbulo blanco que participa en la respuesta inmunitaria) estaban relacionados con un aumento de los efectos secundarios del tratamiento. Es importante destacar que la terapia combinada resultó eficaz para algunos pacientes que previamente habían dejado de responder a otros tratamientos. Si estos hallazgos se validan en estudios futuros, los médicos podrían utilizar un simple análisis de sangre para predecir si es probable que un paciente se beneficie de este tratamiento, evitando así terapias innecesarias y centrándose en las opciones con más probabilidades de éxito.

"Nuestra investigación aporta nueva información sobre cómo responde el sistema inmunitario al tratamiento del cáncer", afirmó el investigador principal, el Dr. Sacha Gnjatic, profesor de Inmunología e Inmunoterapia en el Instituto de Cáncer Tisch de la Facultad de Medicina Icahn del Monte Sinaí. "Al identificar biomarcadores específicos en la sangre, podemos predecir mejor qué pacientes se beneficiarán de la terapia combinada, lo que permitirá estrategias de tratamiento más personalizadas y eficaces. Este enfoque tiene el potencial de mejorar las tasas de supervivencia y, al mismo tiempo, minimizar los efectos secundarios, lo que, en última instancia, hará avanzar el campo de la inmunoterapia contra el cáncer".

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