Desarrollan pruebas definitivas para síndrome del intestino irritable

Aunque el anticuerpo anti-transglutaminasa tisular (anti-tTG) ha demostrado ser un excelente biomarcador para identificar la enfermedad celíaca, el D-SII sigue siendo un diagnóstico de exclusión ya que los criterios clínicos para el SII, no excluyen la IBD.

Los científicos en el Centro Médico Cedars-Sinai (Los Ángeles, CA, EUA) y sus colaboradores reclutaron a un total de 2.681 individuos. Entre éstos de incluyeron 2.375 sujetos con D-SII, 43 sujetos sanos, 121 individuos con enfermedad celíaca y 142 individuos con IBD que incluían a 73 con enfermedad de Crohn y 69 pacientes con colitis ulcerosa. Los individuos con SII eran, en promedio, 3,9 años más viejos que los grupos no SII. No hubo diferencias en la distribución por sexo del SII y los sujetos no-IBS; sin embargo, el porcentaje de mujeres fue mayor en los controles sanos, los grupos de SII y celíacos, en comparación con el grupo IBD.

Se obtuvo plasma de todos los sujetos y fue analizado mediante un análisis ELISA para detectar anticuerpos a la toxina B de distensión citoletal (CdtB) y la vinculina. Se usó una solución de sustrato de tetrametilbenzidina (TMB) para la visualización y se leyeron inmediatamente en un lector de placas BioTek Sinergy HT (Winooski, VT, EUA). Las densidades ópticas (OD) se leyeron durante 90 minutos a 370 nm y se utilizaron para comparar los niveles de anti-CdtB o anti-vinculina. Los valores crudos de DO fueron utilizados para el análisis de datos.

Usando los niveles de densidad óptica, los niveles de anticuerpos anti-CdtB en individuos D-SII fueron 2,53 ± 0,69, que fueron significativamente mayores que en los sujetos sanos con 1,81 ± 0,73, en la enfermedad de Crohn con 1,72 ± 0,81, en la colitis ulcerosa en 1,54 ± 0,68 y en la enfermedad celíaca con 2,23 ± 0.70. No hubo diferencias en los niveles de anti-CdtB entre los individuos sanos y los individuos con IBD; sin embargo, los individuos con enfermedad celíaca tenían niveles más altos de anti-CdtB que el resto de grupos no SII. Las pruebas se comercializan bajo el nombre IBSchek y son producidos por Commonwealth Laboratories Inc. (Salem, MA, EUA).

Marcos Pimentel, MD, quien creó las pruebas y es el autor principal del estudio, dijo: “Tener un diagnóstico temprano significa que los pacientes pueden evitar años de pruebas invasivas y visitas a los especialistas que a menudo los dejan con más preguntas que respuestas. Con estas nuevas pruebas de sangre, muchos pacientes ahora podrán pasar derecho a la terapia para su condición”. El estudio fue publicado el 13 de mayo de 2015, en la revista Public Library of Science ONE.

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Cedars-Sinai Medical Center

BioTek

Commonwealth Laboratories Inc.