Tamizaje del PSA reduce mortalidad por cáncer de próstata

El estudio se inició a comienzos de los años 90 y se hizo en hombres de ocho países: Bélgica, Finlandia, Francia, Italia, Holanda, España, Suecia y Suiza, con un seguimiento global de hasta 12 años. Los participantes fueron 182.000, pero después se redujeron a 162.000 hombres en siete países, con edades entre 55-69.

Inicialmente, se realizaron pruebas de detección a los hombres con el antígeno específico de próstata (PSA), y se les ofreció un seguimiento regular, lo que aceleró la detección temprana. Las muertes debido a enfermedad metastásica se redujeron. Los datos exactos mostraron que en promedio por cada 1.408 hombres, 48 tenían un diagnóstico de cáncer y recibieron tratamiento, con lo que se salvó una vida. El tamizaje se realizó en promedio cada cuatro años, con un seguimiento de más de nueve años. El valor de corte fue un valor de PSA de 3,0 ng/mL o más. A los hombres con estos valores, se les ofreció una biopsia.

El Prof. Fritz Schroder, coordinador internacional del Estudio Aleatorio Europeo para el Tamizaje del Cáncer de Próstata (ERSPC), explicó: "El estudio muestra que las pruebas de detección del PSA suministra una reducción del 20% en la mortalidad por cáncer de próstata. Esto les suministra a las personas que toman las decisiones sobre políticas de tamizaje con datos nuevos importantes sobre la efectividad de las pruebas de PSA para prevenir muertes”.

Hallazgos separados de ERSPC ya confirman que aproximadamente el 30% de los cánceres detectados realmente tienen características no agresivas y son indoloras o de crecimiento lento. Con el cáncer de próstata, un método importante nuevo más conservador de monitorización Vigilancia Activa podría ser un método importante para ayudar a evitar el tratamiento invasivo temprano.

El estudio fue reportado en línea el 18 de marzo, 2009 en la revista The New England Journal of Medicine (NEJM).

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European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer