Problemas de salud comunes pueden influir en nuevos análisis sanguíneos para enfermedad de Alzheimer

Las pruebas de sangre para la enfermedad de Alzheimer están transformando el diagnóstico al ofrecer una alternativa más sencilla a las punciones lumbares y las imágenes cerebrales. Sin embargo, muchas personas evaluadas en clínicas de memoria también padecen afecciones como diabetes, enfermedad renal o colesterol alto, lo que genera preocupación sobre si estos problemas de salud cotidianos podrían distorsionar los resultados de las pruebas y reducir la precisión diagnóstica. Abordar esta incertidumbre es crucial a medida que los biomarcadores sanguíneos se incorporan al uso clínico rutinario. Ahora, un nuevo estudio ha descubierto que, si bien algunos biomarcadores se ven afectados por factores de salud sistémicos, el marcador más prometedor sigue siendo altamente confiable.

En el estudio dirigido por el Instituto Karolinska (Estocolmo, Suecia), los investigadores descubrieron que varias afecciones médicas comunes pueden influir en los niveles de ciertos biomarcadores sanguíneos de la enfermedad de Alzheimer, pero un marcador clave sigue mostrando un rendimiento sólido, lo que respalda su uso en la práctica clínica con una interpretación adecuada. El estudio analizó muestras de sangre de 311 pacientes utilizando material de la base de datos GEDOC y el biobanco del Karolinska. Los investigadores examinaron cómo la función renal, los niveles de colesterol, la diabetes y las afecciones vasculares se asociaban con biomarcadores sanguíneos ampliamente utilizados para la enfermedad de Alzheimer.

Al comparar los niveles de biomarcadores con datos clínicos detallados, el equipo evaluó si los cambios observados reflejaban la patología del Alzheimer o estaban influenciados por factores de salud no neurológicos. El análisis mostró que afecciones como la diabetes y la dislipidemia se relacionaban con cambios en los biomarcadores relacionados con el amiloide, incluso después de considerar la patología del Alzheimer, lo que sugiere efectos más allá del cerebro.

Los resultados, publicados en la revista Alzheimer's & Dementia, revelaron una clara distinción entre biomarcadores. Los niveles de p-tau217, actualmente considerado el marcador sanguíneo más prometedor para la enfermedad de Alzheimer, se mantuvieron muy estables a pesar de las variaciones en la función renal y la salud metabólica. Por el contrario, la relación Aβ42/40 fue más sensible a las influencias sistémicas de la salud, y los valores de corte clínicos variaron al considerar las comorbilidades.

Estos hallazgos indican que la mayoría de los biomarcadores sanguíneos conservan un alto rendimiento diagnóstico, pero su interpretación puede mejorarse considerando el perfil de salud general del paciente. Ajustar la interpretación de los resultados puede ayudar a los médicos a evitar clasificaciones erróneas y mejorar la precisión diagnóstica, especialmente en pacientes con múltiples enfermedades crónicas.

En el futuro, los investigadores planean validar sus hallazgos en poblaciones más amplias y diversas, incluyendo individuos cognitivamente sanos con mayor riesgo de demencia. El objetivo a largo plazo es integrar modelos de biomarcadores ajustados a la salud en los procesos clínicos para facilitar un diagnóstico más personalizado y preciso del Alzheimer.

“Estas pruebas representan un gran avance”, afirmó la investigadora Makrina Daniilidou. “Nuestros resultados demuestran su fiabilidad, pero también resaltan la necesidad de un enfoque más personalizado al interpretar los biomarcadores sanguíneos en pacientes con otras afecciones”.

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Instituto Karolinska

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